Altos níveis de infecção bacteriana em pacientes também aumentam a definição Procalcitonina é um sinal de infecção bacteriana Foi descoberto acidentalmente que, no caso de infecção bacteriana, a concentração sanguínea aumenta. Esse fato contribuiu para que passasse a ser utilizado como sinal de infecção bacteriana. No final de 1981, descobriu-se que, no câncer de tireoide e em algumas formas de câncer de pulmão, o nível aumentava com o aumento. Em 1993, um estudo de et al comprovou a persistência da neutralização do sangue em pacientes queimados. Além disso, alguns pacientes com sepse apresentam níveis mais elevados, enquanto os valores permanecem normais. A concentração no sangue é extremamente baixa. Em pessoas saudáveis ​​e doadores, o nível é determinado como 0,2. Nas infecções virais, como parte da resposta inflamatória, o nível aumenta ligeiramente, raramente chegando a 1. Em infecções bacterianas graves, pode aumentar de 21 para 211. Um valor tão alto o torna particularmente adequado para o diagnóstico e prognóstico de infecções bacterianas.
Em condições normais, as células da tireóide, pulmão e fígado são então clivadas em três moléculas: calcitonina (33 resíduos de aminoácidos), calcitonina catalítica (22 resíduos de aminoácidos) e telopeptídeo (58 resíduos de aminoácidos) ) Durante a infecção, as moléculas não cortadas são liberadas no sangue sem aumentar seus níveis. Em contraste com as moléculas intracelulares, as moléculas que circulam no sangue são encurtadas em 2 resíduos de aminoácidos e correspondem substancialmente à região inicial da molécula do segundo resíduo de aminoácido ao 117º resíduo de aminoácido. No entanto, os pacientes submetidos à tireoidectomia apresentam níveis mais elevados de infecções bacterianas graves. Em monócitos humanos, após estimulação com endotoxina in vitro, existe um específico, mas o nível de produção deste é baixo. Et al. Mostraram que após estimulação com (fator de necrose tumoral) ou -6 (interleucina-6), o tecido hepático humano produzirá uma grande quantidade de. A administração intravenosa de toxinas em voluntários saudáveis ​​também induziu uma síntese rápida. Além disso, o nível subiu 3 horas após a introdução do produto bacteriano, enquanto a (proteína reativa) só aparece após 13-19 horas. A administração de -6 também causou o aparecimento de no sangue.

Como as citocinas, eles também estão envolvidos na osteólise. De acordo com et al., Sim. Portanto, a administração de anti-anticorpos a animais experimentais infectados com Escherichia tem um efeito protetor de curto prazo. A hipocalcemia na sepse é causada por diferentes mecanismos, mas esse fenômeno não se deve à existência de. Para o benefício de todo o organismo, o organismo responde a qualquer ataque material por meio de uma resposta adaptativa geral. A inflamação severa, incluindo infecção, é caracterizada por alterações em muitos indicadores biológicos, especialmente o conteúdo de proteínas no sangue e o aparecimento das chamadas proteínas de fase aguda. Com o agravamento do lúpus eritematoso sistêmico, outras doenças do tecido conjuntivo, reumatismo ou doenças inflamatórias dos órgãos digestivos, o valor permanece sempre baixo em comparação com outros marcadores de inflamação (, -6). Segundo et al., Nesses pacientes, o nível só aumenta no caso de infecção bacteriana. Portanto, é possível distinguir entre a exacerbação da doença de base e a presença de infecções de repetição. Numerosos estudos sobre transplante de coração, pulmão ou fígado mostraram que os marcadores podem ser usados ​​para distinguir entre rejeição e superinfecção. Esta é uma resposta inflamatória pura à cirurgia, ou o fenômeno reflete a circulação de bactérias ou toxinas no sistema digestivo. No entanto, na ausência de sinais de progressão da infecção, o valor voltou ao normal para 1 e abaixo nos próximos 2-3 dias. Danos graves nos tecidos podem causar aumentos de curto prazo nos níveis, como após cirurgia cardíaca e lesões múltiplas. Ao mesmo tempo, a dinâmica do nível é a seguinte: nos primeiros dois dias da intervenção ou após a admissão, o nível é muito alto e, em seguida, cai rapidamente. Se não houver superinfecção, atingirá um nível não superior a 2 nos dias 5-7. Ao mesmo tempo, outras proteínas de fase aguda permaneceram elevadas. De acordo com os dados de pessoas com Port Richey activos whitsun queimaduras graves em pacientes com queimaduras graves, foram encontrados comportamentos semelhantes. Conforme afirmado por et al., Em todos os recém-nascidos com hipóxia grave, ela é elevada e, se não houver superinfecção, é normal. Portanto, na ausência de sinais de infecção bacteriana, danos extensos nos tecidos devido a trauma ou hipóxia podem causar um aumento temporário nos níveis de procalcitonina. Há um aumento na malária, mas o mecanismo desse aumento é diferente daquele nas infecções bacterianas. Mesmo que o agravamento não tenha complicações neurológicas, a concentração pode chegar a 21. Verificou-se que -6, não -6, é o melhor indicador de efeito inicial e terapêutico para a malária grave. De acordo com o estudo de-et al., No Gabão, a alta incidência de malária não contribui para o prognóstico de vida: pacientes com uma concentração de mais de 110 morrem de complicações cerebrais da malária. O valor após o parto continua a aumentar para 11 até 25-37 horas (idade), e então cai para 1 no 5º dia. O mecanismo desse fenômeno não é claro, especula-se que seja uma resposta à colonização de microrganismos do trato digestivo. Recomenda-se redefinir (após 13-25 horas) para descartar possíveis infecções bacterianas generalizadas.
Foi imediatamente aprovado pelos médicos no trabalho de terapia intensiva, que visa distinguir rapidamente as bactérias de outras reações inflamatórias e avaliar o efeito do tratamento.
A relação com outros marcadores em pacientes pós-operatórios. A heterogeneidade dos pacientes, o uso sistemático de antibióticos e a dificuldade na identificação de complicações infecciosas tornam difícil a interpretação dos resultados do ensaio. Et al., Mostraram um aumento moderado dos níveis em cada três pacientes após a cirurgia asséptica, acompanhado por pequenos danos à circulação colateral, e a cada segundo após a cirurgia cardíaca e intervenção forte. No entanto, para complicações infecciosas que ocorrem após uma cirurgia de grande porte, os melhores marcadores são, não -6 e. Um grande número de estudos mostrou que o poder de diagnóstico definitivo: casos clínicos graves aumentam rapidamente ou não diminuem após 13-25 horas. De acordo com o estudo de et al., Não é apenas um indicador diagnóstico confiável de choque séptico, mas também um parâmetro prognóstico valioso na vida de pacientes cirúrgicos: em comparação com -6 e, é reduzido apenas em pacientes sobreviventes. Para pacientes com pancreatite aguda, o nível foi confirmado como baixo no edema ou pancreatite tóxica e alto na pancreatite infecciosa. Isso é particularmente valioso para monitorar tais pacientes (por exemplo, para determinar o foco de infecções secundárias que requerem intervenção cirúrgica).
O limite raramente é excedido, mas pode aumentar em pacientes adultos em estágio final com prioridades de infecção estabelecidas. Mostramos que nas infecções focais (incluindo pacientes com otite média e infecções do trato respiratório inferior), o nível ainda é baixo, inferior à forma geral, com média de 0,5-2. No entanto, se a infecção começar a se espalhar para tecidos adjacentes e lesões inflamatórias fechadas, o nível aumentará.
É um bom indicador para complementar a pesquisa clínica e biológica da patologia. Ao contrário de todos os marcadores de inflamação conhecidos, o método é mais sensível a infecções bacterianas graves e altamente específico. A vantagem desse teste é ser adequado para situações clínicas de emergência (à beira do leito do paciente), acompanhamento de pacientes em unidade de terapia intensiva e como indicador prognóstico da evolução do processo infeccioso. O teste é caracterizado por alta precisão de medição, na faixa baixa de 0,1 a 5, o que é especialmente importante para infecções focais com sinais de asepticemia. Embora a função exata na resposta inflamatória e cascata de citocinas ainda seja desconhecida, seu uso clínico tem sido altamente estimado. Observe a estabilidade da proteína, sua estabilidade em temperatura ambiente e condições de congelamento, sua constância de 25 horas no plasma e sua facilidade de medição. A velocidade do exame é registrada, o que é importante nos serviços médicos de emergência. Nos últimos anos, o teste tem entrado cada vez mais na prática clínica e tem vantagens óbvias em comparação com o teste convencional. Infecção do trato urinário (ITU) - Aula de Infectologia SanarFlix